Que faire pour vérifier l'hépatite B
L'hépatite B (hépatite B) est une maladie du foie causée par le virus de l'hépatite B (VHB), et un diagnostic et un traitement précoces sont cruciaux pour prévenir la cirrhose et le cancer du foie. Cet article présentera en détail les éléments à effectuer pour vérifier la présence de l'hépatite B et vous aidera à bien comprendre le processus de dépistage de l'hépatite B.
1. Principaux éléments de l'examen de l'hépatite B
Les tests de l'hépatite B comprennent généralement des tests sérologiques, des tests de la fonction hépatique, des tests d'imagerie et des tests virologiques. Les éléments suivants sont des éléments d’inspection spécifiques :
| Vérifier les éléments | Vérifier le contenu | signification clinique |
|---|---|---|
| Hépatite B cinq éléments (Hépatite B deux et demi) | AgHBs, AbHBs, AgHBe, AbHBe, AbHBc | Déterminez si vous êtes infecté par le virus de l’hépatite B et quel est votre statut d’infection |
| test de la fonction hépatique | ALT, AST, bilirubine totale, albumine, etc. | Évaluer si la fonction hépatique est altérée |
| Détection de l'ADN du VHB | Quantification de l'ADN du virus de l'hépatite B | Détecter l'activité de réplication du virus |
| Échographie B du foie | Forme, taille, écho du foie, etc. | Observer le foie pour détecter des lésions ou une cirrhose |
| Test de fibrose hépatique | FibroScan, score APRI, etc. | Évaluer le degré de fibrose hépatique ou de cirrhose |
2. Interprétation spécifique des cinq items de l'hépatite B
Les cinq éléments de l’hépatite B sont les principaux éléments de l’examen de l’hépatite B. Voici la signification clinique de chaque indicateur :
| Nom de l'indicateur | Signification positive | sens négatif |
|---|---|---|
| AgHBs (antigène de surface) | Infection par le virus de l'hépatite B | Non infecté par le virus de l'hépatite B |
| HBsAb (anticorps de surface) | Immunité contre le virus de l'hépatite B | Pas d'immunité, il faut être vacciné |
| AgHBe (antigène e) | Le virus se réplique activement et est très contagieux | La réplication du virus est inactive |
| HBeAb (e anticorps) | La réplication du virus s'affaiblit et l'infectiosité diminue | Le virus peut encore se répliquer |
| HBcAb (anticorps principal) | avez été infecté ou êtes actuellement infecté par le virus de l’hépatite B | Non infecté par le virus de l'hépatite B |
3. L'importance des tests de la fonction hépatique
Les tests de la fonction hépatique peuvent refléter la santé du foie. Voici les indicateurs courants de la fonction hépatique et leurs plages normales :
| Nom de l'indicateur | plage normale | sens anormal |
|---|---|---|
| ALT (alanine aminotransférase) | 0-40U/L | dommages aux cellules hépatiques |
| AST (Aspartate Aminotransférase) | 0-40U/L | lésions des cellules hépatiques ou du muscle cardiaque |
| bilirubine totale | 3,4-17,1 µmol/L | Cholestase ou hémolyse |
| Albumine | 35-55g/L | Diminution de la fonction hépatique et de la capacité de synthèse |
4. L’importance de la détection de l’ADN du VHB
La détection de l’ADN du VHB est un indicateur important pour juger de l’activité de réplication du virus de l’hépatite B. Plus la charge virale est élevée, plus elle est contagieuse et plus le risque de lésions hépatiques est grand. Voici la classification clinique des résultats des tests ADN-VHB :
| Charge virale (UI/mL) | signification clinique |
|---|---|
| <20 | Aucun virus détecté, réplication inactive |
| 20-2000 | Faible charge virale, nécessite une surveillance étroite |
| 2000-20000 | Charge virale modérée, lésions hépatiques possibles |
| >20 000 | Charge virale élevée, très contagieuse, nécessitant un traitement |
5. Le rôle des examens d’imagerie
Les examens d'imagerie tels que l'échographie B du foie et le FibroScan peuvent aider les médecins à comprendre intuitivement la forme et la structure du foie. Voici les éléments d'examen courants et leurs fonctions :
| Vérifier les éléments | fonction |
|---|---|
| Échographie B du foie | Observez la taille, la forme et l’écho du foie pour détecter les lésions occupant de l’espace. |
| FibroScan | Évaluation non invasive de la fibrose hépatique et de la cirrhose |
| TDM/IRM | Clarifier davantage la nature de la maladie du foie |
6. Précautions avant inspection
Afin de garantir l'exactitude des résultats du test, vous devez prêter attention aux points suivants avant d'effectuer un test d'hépatite B :
1.Exigences de jeûne :Les tests de la fonction hépatique et les tests ADN-VHB nécessitent généralement un jeûne de 8 à 12 heures.
2.Évitez l’alcool :Évitez de boire de l'alcool 3 jours avant le test pour éviter d'affecter les résultats de la fonction hépatique.
3.Avis d’arrêt du médicament :Si vous prenez des médicaments, vous devez en informer votre médecin à l'avance. Certains médicaments peuvent interférer avec les résultats des tests.
4.Pour se détendre :Gardez votre humeur stable et évitez les exercices intenses avant l’examen.
7. Résumé
L'examen de l'hépatite B est un processus systématique qui permet d'évaluer de manière exhaustive l'état de l'infection, la fonction hépatique et l'activité virale au moyen de cinq éléments relatifs à l'hépatite B, de la fonction hépatique, de l'ADN du VHB et d'examens d'imagerie. Une détection précoce et un traitement standardisé sont les clés du contrôle de l'hépatite B. Si vous présentez un risque d'infection par l'hépatite B ou si vous présentez des symptômes associés, il est recommandé de consulter rapidement un médecin.
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